对于老年人来说，一次休息经常会导致另一次休息。

研究表明，任何年龄在50岁或50岁以上的人，如果患有脆性骨折——从站立高度或更低的高度跌落时发生的骨折——第二次骨折的可能性是没有经历过骨折的人的2到5倍。一个经历过两次这样骨折的人，第三次骨折的几率甚至更高。

绝大多数这些非创伤性骨折的潜在原因是骨质疏松症，这是一种进行性疾病，会降低骨骼的重量和密度，使其更脆。骨质疏松症没有任何明显的症状，所以在大多数情况下，直到发生骨折才会被发现，而这些骨折并不罕见。

根据美国国家骨质疏松基金会(NOF)的数据，大约一半的女性和四分之一的男性在50岁以后至少会发生一次脆性骨折。在美国，每年有超过200万例脆性骨折——比心脏病、中风和乳腺癌病例的总和还要多——估计直接损失接近200亿美元。这些中断会严重损害个人的生活质量，并导致其他严重的健康问题，甚至死亡。

尽管如此，大约80%遭受骨折的美国老年人既没有接受骨质疏松症的检测，也没有接受治疗。但情况正在发生变化。

“骨科传统上专注于固定骨折，但我们已经意识到这只是我们作为医生责任的一部分，”维克森林浸信会医疗中心的骨科医生Cynthia Emory医学博士说。“识别和治疗潜在原因同样重要，这样我们就可以预防骨折的发生，并使我们的病人能够继续做他们喜欢的活动。”

专家们一致认为，骨折联络服务是一种既能识别又能治疗的非常有效的方法。

骨折联络服务(FLS)是一个多专业的预防保健项目，旨在促进老年人的骨骼健康，从而降低脆性骨折的风险。在国外，特别是在英国和加拿大，FLS项目已经建立并证明了成功的记录，在美国，FLS项目也开始流行起来，这在一定程度上要归功于NOF、国家骨骼健康联盟(NBHA)、美国骨科协会和其他组织的倡议。

去年秋天，维克森林浸信会成为全国首批建立正式FLS项目的学术医疗中心之一。这项工作是由埃默里大学领导的;整形外科医生安娜·米勒博士;以及作为项目协调员的执业护士安妮·莱克。

维克森林浸信会的FLS招收50岁及以上的人，他们患有骨折或有可能对骨密度产生不利影响的疾病。每位患者的初次就诊包括对其病史的全面回顾和体格检查。根据这些结果，可以进行实验室检查、x光检查和骨密度扫描。在收集和分析所有结果后，患者会收到一个个性化的计划，其中可能包括锻炼计划、饮食和生活方式建议、非处方补充剂和处方药，所有这些都旨在增强骨骼健康，降低未来骨折的风险。

根据需要安排患者进行随访，在此期间评估他们的进展情况，并在必要时调整他们的护理计划。

莱克说，这项服务提供了“全方位的护理协调”，他作为FLS协调员的工作包括收集有关患者的所有信息，制定治疗计划，指导患者完成该计划，并让所有医生和其他护理人员了解他们的状态。

拥有护理实践博士学位的雷克说:“骨科医生和初级保健医生显然起着主要作用。”“但我们也会咨询内分泌学家、风湿病学家、营养师、物理治疗师——基本上任何可以帮助确定对个体患者最好的方法的人。”

除了管理维克森林浸信会的服务外，Lake还参与了NOF和NBHA的工作，为医院和其他提供者提供模型，帮助他们建立FLS计划，无论其规模或范围如何，并制定FLS计划的标准，以期获得联合委员会的认可，该委员会是美国医疗保健组织和计划的独立认证组织。

米勒说:“骨折联络服务包含了当今被强调的三个重要的保健方面——预防、协调护理和个性化医疗。”“事实证明，它们在减少易碎性骨折方面非常成功，所以有充分的理由让每个人都能使用它们。”